一、科属不同
1、车前草是车前科车前属一年生或二年生草本植物。
2、鱼腥草是三白草科蕺菜属多年生草本植物。
二、外形不同
1、车前草根茎短，叶基生为莲座状，平卧、斜展或直立；叶片纸质，椭圆形、椭圆状披针形或卵状披针形，边缘具浅波状钝齿、不规则锯齿或牙齿，绿色，两面疏生白色短柔毛。
2、鱼腥草茎呈扁圆柱形，扭曲，表面棕黄色，具纵棱数条，节明显，下部节上有残存须根；叶片卷折皱缩，展平后呈心形，全缘，上表面暗黄绿色至暗棕色，下表面灰绿色或灰棕色。
三、花果不同
1、车前草的花序梗长5-18cm，疏生白色短柔毛，花序长6-12cm，花朵白色，蒴果卵状椭圆形至圆锥状卵形。
2、鱼腥草的总花梗长1.5-3厘米，无毛，花序长约2厘米，花是白色的，蒴果卵圆形。
四、用途不同
1、车前草幼苗可以吃，一般在4-5月采取幼苗，沸水轻煮后，凉拌、蘸酱、炒食、做馅、做汤或和面蒸食。其干燥或新鲜的全草可以入药，秋天收获，除去杂质，洗净，切段，晒干。
2、鱼腥草的黄棕色的根可以吃，也可以做调味料，具有鱼腥气味，一般是凉拌吃，也可以炒肉吃。其干燥的地上部分可以入药，于夏季茎叶茂盛花穗多时采收，除去杂质，洗净，切段，干燥。
