基层卫生工作，从未像今天这般备受重视――
加强基层卫生建设，既是深化医药卫生体制改革“强基层”的核心内容，也是医改实施中的重点任务。
夯实基层卫生基础，发挥基层卫生服务体系扎根群众、服务大众的优势，是有效保障民生的具体行动，也是卫生事业发展的出发点和落脚点。
加强基层卫生人才队伍建设，是使基层卫生服务惠及广大人民群众的必备条件。
基层卫生工作，直接关系到医改实施的成效与成败。5月6日，全区基层卫生和新农合工作会议在南宁召开，会议要求全区各地卫生部门充分认识做好基层卫生和新农合工作的重要意义，切实把卫生事业改革与发展重心放在基层。
记者了解到，当前，我区卫生部门正着手从各个方面促进基层医疗机构的医疗改革，同时也将采取一系列措施，使基层群众在看病、享受公共卫生服务等方面得到更多实惠。
新农合惠民力度加大
关键词：230元/人年 全覆盖 门诊统筹
作为一项惠民政策，新农合制度使参合农民获得了更多的利益。
2010年，全区有3800多万农民参加了新农合，参合率达93.1%，为历史最高。人均年筹资水平达到150元，比2009年提高了50元，新农合政策范围住院补偿比例达61.8%，最高支付限额也由3万元提高到3.5万元，达到农民人均纯收入的6倍以上。
2011年，我区新农合参合率将稳定在90%以上，力争达到95%，并进一步加大新农合的惠民力度，提高新农合筹资标准，这已是新农合启动以来第四次提高筹资标准。
在农民个人缴费标准不变的情况下，政府加大了投入，今年全区参合农民人均筹资标准调整为每人每年230元。各级财政对新农合补助资金由每人每年 120元提高到每人每年200元，其中，中央财政补助标准为124元/人年，地方财政补助标准为76元/人年，农民个人缴费标准不变，仍为30元/人年。
为提高新农合保障水平，我区还将提高新农合住院补偿比例，政策范围内住院费用报销比例将达70%，统筹基金最高支付限额从3.5万元提高至不低于5万元的目标。同时，各级定点医疗机构也将调整住院补偿比例：乡镇卫生院由80%提高至85%，县级定点医疗机构由55%提高至60%。
根据自治区卫生厅、财政厅印发的《自治区新型农村合作医疗基金补偿技术方案（征求意见稿）》，我区在原有12种慢性病补偿的基础上，还将扩大慢性病补偿范围，重症地中海贫血、重症精神病等慢性非传染疾病的门诊治疗都将纳入住院统筹基金补偿范围。此外，运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练等9项康复项目也将纳入住院统筹补偿范围。
今年，我区还将推进门诊统筹实现全区全覆盖、农村儿童重大疾病保障实现全区全覆盖、自治区与各县信息联网和村级新农合网上报账全覆盖的3项新农合工作的“全覆盖”。
控制医药费用的增长
关键词：源头 监管 一体化
2010年2月、9月和今年4月，我区分别启动了第一、二批和第三批基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度试点工作，全区实现了国家基本药物制度在基层医疗卫生机构实施的全覆盖。目前，我区已初步建立起国家基本药物制度，基本在试点地区终止了以药养医的旧体制。
为确保群众享受到医改的成果和实惠，我区将控制基层医疗机构医药费用的增长作为今年卫生工作的重中之重。
2011年，我区卫生部门将加强对基层医疗卫生机构的监管，防止大处方、过度检查、过度医疗的事件出现，并根据各地实际，出台单病种限价规定，建立费用预付、总量包干的办法，从源头控制高医疗费用的出现。
自治区卫生厅还将控制基层医疗卫生机构费用增长纳入全区规范性卫生院和示范社区卫生服务中心评审工作，凡是费用增长的，不得评为规范卫生院先进单位和示范社区卫生服务中心，并建议卫生局撤换卫生院和社区卫生服务中心主要领导。同时，严格审查费用增加的原因，凡查出不合理增长的，进行通报批评，限期改正。
乡村一体化也是医改工作的一项重要任务。通过一体化管理探索规范乡村卫生机构的行政、业务、药械的管理，搭建落实农村各项任务的服务平台和管理平台，推动新农合门诊统筹、国家基本药物制度、基本公共卫生服务等各项工作的落实。
目前，我区已在容县、平果、鹿寨、藤县、岑溪等地开展了乡村工作一体化管理试点，并准备今年适时在试点地区召开现场会议推动这项工作深入开展。为规范这项工作开展，我区正在制定乡村一体化卫生服务管理办法。
确保农村基层“网底”不破
关键词：村卫生室 全科人才 村医
推进村卫生室建设，完善村级卫生服务“网底”。我区各级卫生部门将村卫生室建设作为当前的中心任务，保证要把这项民心工程落到实处，将村级卫生室建设纳入村级公共服务平台建设规划。
据了解，我区将用两年时间，完成1.4372万个村级卫生室的建设，并多措并举加强基层卫生人才队伍的培养，全面提升基层医疗卫生服务能力，自治区财政已将约11亿元的村卫生室建设经费下达各县。
加强基层卫生人才队伍建设，是“强基层”的核心环节，也是使基层卫生服务惠及广大人民群众的必备条件。
今年，我区将加快合格全科医生培养，继续完成今年自治区1500名和国家下达的1842名全科医生的培训任务，逐步缓解基层缺乏合格全科医师的问题，使每个乡镇卫生院都有2-3名合格的全科医生，逐步构成基层医疗卫生机构以全科医生为主的技术队伍。
为进一步加大基层人员培训力度，2011年内，我区将完成为乡镇卫生院、村卫生室培训医疗卫生人员的任务，建立健全包括全科医师在内的住院医师规范化培训体系，完善培训管理制度，加强培训基地和师资队伍建设。
强化乡村医生队伍建设，要确保农村基层“网底”不破，就要给予乡村医生更多的关注和关爱。今年，我区将认真落实乡村医生待遇，自治区在深化医改医药卫生体制实施意见中，已经明确将乡村医生补助由30元/月提高到不少于300元/月，各地将认真协调各有关部门，落实乡村医生每月300元的基本待遇。
另外，全区各地卫生部门将积极争取政府的支持，依托新型农村社会养老保险制度，为乡村医生建立高于一般农民待遇的养老保障制度，切实解决乡村医生的后顾之忧。
